علتهای ایجاد اسکار هایپرتروفیک:
- زخمهای عمقی یا با التهاب شدید (سوختگیها، بریدگیهای عمیق)
- عفونت محل زخم
- کشش زیاد پوست در ناحیۀ زخم
- ژنتیک (پوستهای تیره کمی مستعدترند)
- بسته شدن دیر هنگام زخم یا ترمیم ضعیف
ویژگیها و علائم:
برجسته، سفت و معمولاً صورتی یا قرمز.
خارش یا حساسیت.
ظاهر آن تا چند ماه پیشرونده است اما معمولاً بعد از 6–12 ماه بهتدریج صافتر میشود.
محدود به محل زخم و بیرونزدگی ندارد (بر خلاف کلوئید)
تفاوت اسکار هایپرتروفیک با کلوئید:
ویژگی اسکار هایپرتروفیک و کلوئید.
محدوده زخم اسکار هایپرتروفیک فقط داخل زخم، کلوئید فراتر از زخم.
روند رشد در اسکار هایپر تروفیک بعد از چند ماه متوقف میشود، در کلوئید ممکن است سالها رشد کند.
در اسکار هایپر تروفیک درمان بهتر و سریعتر جواب میدهد اما در کلوئید سختتر و احتمال برگشت بیشتر.
انواع درمانهای اسکار هایپرتروفیک:
۱. درمانهای غیرتهاجمی
ورقه یا ژل سیلیکون (استاندارد طلایی)
- کمخطر و مؤثر
- نیاز به استفاده مداوم (حداقل 8–12 ساعت/روز و 2–3 ماه)
فشار (Pressure therapy)
- مخصوص سوختگیها.
- لباسهای فشاری.
کرمها و پمادها
- حاوی سیلیکون.
- پیاز (کنتراکتیوبکس) – اثر محدود.
- کرمهای مرطوبکننده و ضدالتهاب.
۲. درمانهای پزشکی و کلینیکی
تزریق کورتون (تریکینالون)
- یکی از مؤثرترین روشها.
- باعث کاهش برجستگی و سفتی.
- معمولاً چند جلسه نیاز دارد.
عوارض احتمالی:
نازک شدن پوست، تغییر رنگ.
لیزر
- لیزر رنگی پالسی (PDL) برای قرمزی.
- فرکشنال CO2 برای صاف کردن سطح.
- معمولاً نیاز به چند جلسه دارد.
میکرونیدلینگ
- تحریک ترمیم و تنظیم کلاژن.
- گاهی همراه با سرمها یا PRP استفاده میشود.
کرایوتراپی
- بیشتر برای کلوئید.
- برای هایپرتروفیک هم در برخی موارد استفاده میشود.
- خطر روشن یا تیره شدن پوست در افراد تیره.
۳. جراحی
برای اسکارهای بزرگ یا مقاوم
- همیشه همراه با درمانهای تکمیلی مثل تزریق کورتون یا سیلیکون انجام میشود.
- بدون درمان کمکی احتمال بازگشت بالاست.
پیشگیری
اگر پوست شما مستعد اسکار برجسته است:
- از بسته شدن سریع و صحیح زخم اطمینان حاصل کنید.
- بعد از بسته شدن زخم، ژل یا ورقه سیلیکون استفاده کنید.
- از آفتاب محافظت کنید (SPF بالا) چون تابش UV اسکار را تیره و برجستهتر میکند.
- از کشش روی زخم جلوگیری کنید.
- زخم را نخارانید.
در اکثر موارد اسکار هایپرتروفیک طی یک تا دو سال بهتر و کمرنگتر میشود.
اگر درمان زود شروع شود (۳ تا ۶ ماه بعد از تشکیل اسکار)، نتیجه بسیار بهتر است.
دیدگاه خود را بنویسید